Анафранил (Anafranil) Тева 25 мг, 30 таблеток

Фармакологическое действие: 
Препарат является трициклическим антидепрессантом. Применение обеспечивает анальгезию центрального генеза за счет изменения в ЦНС концентрации моноаминов, появление Н2-гистаминоблокирующего действия. Активный компонент имеет антисеротониновый эффект, устраняет ночной энурез, вызывает снижение аппетита. Антихолинергическое действие препарата связано со сродством активного компонента к м-холинорецепторам. Седативное действие проявляется за счет связывания с H1-гистаминовыми рецепторами, блокировкой альфа-адренорецепторов. Препарат устраняет аритмию, замедляет желудочковую проводимость. Антидепрессивный эффект реализуется за счет увеличения концентраций норадреналина, серотонина в пространстве синапсов из-за ослабления процесса обратного захвата этих веществ пресинаптическими нейронами. 
Препарат при длительной терапии ингибирует функциональную активность рецепторов серотонина и бета-адренорецепторов в головном мозге. Этим нормализуется адренергическая, серотонинергическая передача. При терапии препаратом устраняется психомоторная заторможенность, исчезает подавленное настроение, тревога. Анксиолитический эффект связан с замедлением процессов возбуждения в голубом ядре путем влияния на альфа- и бета-адренорецепторы, на метаболизм норадреналина. Антидепрессивный эффект развивается на первой неделе применения. При нарколептической сонливости эффекта не обнаружено.
Препарат является трициклическим антидепрессантом. Применение обеспечивает анальгезию центрального генеза за счет изменения в ЦНС концентрации моноаминов, появление Н2-гистаминоблокирующего действия. Активный компонент имеет антисеротониновый эффект, устраняет ночной энурез, вызывает снижение аппетита. Антихолинергическое действие препарата связано со сродством активного компонента к м-холинорецепторам. Седативное действие проявляется за счет связывания с H1-гистаминовыми рецепторами, блокировкой альфа-адренорецепторов. Препарат устраняет аритмию, замедляет желудочковую проводимость. Антидепрессивный эффект реализуется за счет увеличения концентраций норадреналина, серотонина в пространстве синапсов из-за ослабления процесса обратного захвата этих веществ пресинаптическими нейронами. 
Препарат при длительной терапии ингибирует функциональную активность рецепторов серотонина и бета-адренорецепторов в головном мозге. Этим нормализуется адренергическая, серотонинергическая передача. При терапии препаратом устраняется психомоторная заторможенность, исчезает подавленное настроение, тревога. Анксиолитический эффект связан с замедлением процессов возбуждения в голубом ядре путем влияния на альфа- и бета-адренорецепторы, на метаболизм норадреналина. Антидепрессивный эффект развивается на первой неделе применения. При нарколептической сонливости эффекта не обнаружено.

Показания к применению: 
Препарат Анафранил назначают при:
- обсессивно-компульсивных синдромах;
- эндогенной депрессии;
- реактивной депрессии;
- органической депрессии;
- невротической депрессии;
- маскированной депрессии;
- инволюционной депрессии;
- депрессивном синдроме, ассоциированном с шизофренией;
- пресенильной депрессии;
- сенильной депрессии;
- хроническом болевом синдроме;
- катаплексии, ассоциированной с нарколепсией;
- фобиях;
- панических состояниях;
- депрессии при психопатии;
- профилактике мигрени;
- ночном энурезе, который не связан с органическими патологиями.

Побочные действия: 
Применение препарата Анафранил может сопровождаться:
- нечеткостью зрения;
- тошнотой;
- нарушением памяти;
- тромбоцитопенией;
- головной болью;
- запорами;
- пурпурой;
- маниакальным состоянием;
- потемнением языка;
- миоклонусом;
Применение препарата Анафранил может сопровождаться:
- нечеткостью зрения;
- тошнотой;
- нарушением памяти;
- тромбоцитопенией;
- головной болью;
- запорами;
- пурпурой;
- маниакальным состоянием;
- потемнением языка;
- миоклонусом;

Противопоказания: 
Препарат Анафранил не назначают при:
- терапии ингибиторами МАО;
- гиперчувствительности к кломипрамину;
- гиперчувствительности к вспомогательным компонентам;
- остром инфаркте миокарда;
- острой алкогольной интоксикации;
- подостром инфаркте миокарда;
- острой интоксикации снотворными;
- интоксикации анальгетиками;
- интоксикации психоактивными препаратами;
- закрытоугольной глаукоме;
- тяжелых нарушениях миокардиальной проводимости;
- лактации;
- показаниях у детей (относительное противопоказание).

С осторожностью назначают Анафранил при:
- хроническом алкоголизме;
- аритмии;
- бронхиальной астме;
- блокаде сердца;
- маниакально-депрессивном синдроме;
- угнетении кроветворения;
- беременности;
- задержке мочи;
- стенокардии;
- печеночной недостаточности;
- шизофрении;
- нарушении моторики ЖКТ;
- артериальной гипертензии;
- тиреотоксикозе;
- эпилепсии;
- инсульте;
- внутриглазной гипертензии;
- почечной недостаточности;
- гиперплазии предстательной железы;
- показаниях у пожилых;
- гиперчувствительности к дибензазепинам.

Беременность: 
Есть сведения, что применение Анафранила может провоцировать патологии плода. Использование возможно лишь при несомненной пользе для матери. У новорожденных на фоне терапии антидепрессантами их матерей вплоть до родов может возникать синдром отмены.

Передозировка: 
При передозировке препаратом Анафранил возможны нарушения работы сердца, неврологическая симптоматика. Передозировка у детей может стать летальной даже при приеме минимальных доз. Из-за замедленного всасывания и медленной реализации терапевтических эффектов пациент должен находиться в больнице 4-6 дней. Передозировка сопровождается:
- сонливостью;
- ступором;
- хореоатетоидными движениями;
- атаксией;
- ажитацией;
- угнетением дыхания;
- лихорадкой;
- снижением АД;
- нарушением внутрисердечной проводимости;
- судорогами;
- тахикардией;
- цианозом;
- олигурией;
- усилением рефлексов;
- миоклонусом;
- ригидностью мышц;
- удлинением интервала QT;
- делирием;
- рвотой;
- шоком;
- анурией;
- комой;
- сердечной недостаточностью;
- мидриазом;
- аритмией (в том числе типа «пирует»);
- остановкой сердца;
- гипергидрозом. 
Специфического антидота к кломипрамину нет. Терапия подбирается соответственно симптомам в зависимости от их тяжести. Пациент должен быть помещен в стационар для постоянного контроля за его состоянием.

Условия хранения: 
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °C. Срок годности - 5 лет.