Инхибейс (Inhibace) 2.5 мг, 28 таблеток

Фармакологическое действие
Инхибейс — специфический длительно действующий ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). В рекомендуемых дозах эффект Инхибейса у больных с артериальной гипертензией и у больных хронической сердечной недостаточностью сохраняется на протяжении до 24 часов.

Артериальная гипертензия
Инхибейс снижает систолическое и диастолическое артериальное давление обычно без ортостатических реакций. Препарат эффективен на всех стадиях артериальной гипертензии, а также при почечной гипертензии. Антиги-пертензивный эффект Инхибейса обычно проявляется в пределах первого часа после приема внутрь и достигает максимума через 3-7 часов. Рефлекторной тахикардии не возникает.
При длительном лечении антигипертензивное действие Инхибейса сохраняется. После внезапной отмены препарата быстрого повышения артериального давления не происходит.
У больных с артериальной гипертензией, имеющих умеренную или тяжелую почечную недостаточность, скорость клу-бочковой фильтрации и почечный кровоток при лечении Инхибейсом, как правило, не меняются.
При длительном лечении антигипертензивное действие Инхибейса сохраняется. После внезапной отмены препарата быстрого повышения артериального давления не происходит.
У больных с артериальной гипертензией, имеющих умеренную или тяжелую почечную недостаточность, скорость клу-бочковой фильтрации и почечный кровоток при лечении Инхибейсом, как правило, не меняются.

Хроническая сердечная недостаточность
Инхибейса; уменьшает нагрузку на сердце, снижая системное сосудистое сопротивление (постнагрузку) и давление в легочных капиллярах (преднагрузку). Кроме того, у этих больных значительно улучшается переносимость физической нагрузки, что повышает качество их жизни. Гемодина-мические и клинические эффекты достигаются быстро и сохраняются долго.

Инхибейс, показания к применению
Артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная.
В качестве вспомогательного средства при хронической сердечной недостаточности вместе с сердечными гликозидами и/или диуретиками.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. ингибиторам АПФ), ангионевротический отек в анамнезе, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки, гиперкалиемия, порфирия, беременность, кормление грудью.

С осторожностью:
Хроническая почечная недостаточность, тяжелая недостаточность кровообращения, тяжелые аутоиммунные заболевания, артериальная гипотензия, аортальный стеноз, ишемическая болезнь сердца, детский возраст (безопасность и эффективность не определены).

Способ применения и дозы
Таблетки Инхибейс следует принимать внутрь, 1 раз в день, до или после еды, всегда примерно в одно и то же время суток.
Артериальная гипертензия. Рекомендуемая начальная доза —1-1,25 мг 1 раз в сутки. Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от динамики артериального давления.
Стандартный диапазон доз Инхибейса — от 2,5 до 5 мг 1 раз в сутки. Если на дозе 5 мг 1 раз в сутки артериальное давление снижается недостаточно, для усиления гипотензивного эффекта одновременно можно назначить калийвыводящий диуретик в малой дозе.
Реноваскулярная гипертензия. начальная доза — 0,5 мг или меньше 1 раз в сутки. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.
Больные с артериальной гипертензией, получающие диуретики: чтобы снизить вероятность возникновения симптоматической гипотензии, диуретик следует отменить за 2-3 дня до начала лечения Инхибейсом. При необходимости его прием можно потом возобновить. Рекомендуемая начальная доза для этих больных составляет 0,5 мг 1 раз в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность: начальная доза — 0,5 мг 1 раз в сутки. В зависимости от переносимости препарата и клинического состояния дозу повышают до наименьшей поддерживающей дозы в 1 мг в сутки. 
Обычная поддерживающая доза — 1-2,5 мг в сутки. Высшая доза — 5 мг 1 раз в сутки.

Побочные действия
Самые частые побочные реакции у больных, принимающих Инхибейс, - головная боль и головокружение. Менее 2% больных отмечают слабость, артериальную гипотонию, диспепсию, тошноту, сыпь и кашель. В большинстве случаев побочные явления преходящи, легкой или умеренной степени тяжести и не требуют прекращения лечения. Как и при использовании других ингибиторов АПФ, при лечении Инхибейсом описаны отдельные случаи панкреатита.

Особые указания
Как и другие ингибиторы АПФ, Инхибейс с осторожностью назначают больным аортальным стенозом.
В случае острой артериальной гипотонии больного следует уложить горизонтально; ему может потребоваться вливание физиологического раствора или препарата, увеличивающего объем циркулирующей плазмы. После возмещения объема циркулирующей жидкости лечение Инхибейсом можно продолжить. Однако если симптомы не исчезают, следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Артериальное давление может сильно снизиться и у больных с хронической недостаточностью кровообращения, получающих ингибиторы АПФ. Однако, в клинических исследованиях, в которых больные с хронической недостаточностью кровообращения принимали Инхибейс в дозе 0.5 мг, симптомы артериальной гипотонии не возникали.
Артериальную гипотонию может вызвать применение ингибиторов АПФ в ходе хирургических вмешательств в сочетании с анестетиками, также обладающими гипотензивным действием. В таких случаях больному может быть показано увеличение объема циркулирующей плазмы путем внутривенной инфузии или - если эта мера не помогает - инфузии ангиотензина II.
Больным с почечной недостаточностью может потребоваться уменьшение дозы в зависимости от клиренса креатинина (см. “Способ применения”). При почечной недостаточности, а также при тяжелой сердечной недостаточности необходимо мониторировать функцию почек в первые недели терапии.
Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может вызывать увеличение уровня калия в сыворотке, особенно у больных с почечной недостаточностью. Поэтому если показано одновременное применение этих препаратов, в начале лечения Инхибейсом их дозу следует уменьшить, тщательно контролируя концентрацию калия в сыворотке и функцию почек.
Гемодиализ через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата (например, АN69), гемофильтрация или ЛНП-аферез могут вызывать у больных, принимающих ингибиторы АПФ, включая цилазаприл, анафилаксию или анафилактоидные реакции, в том числе угрожающий жизни шок. Механизм данного явления точно неизвестен. Вышеупомянутых процедур у этих больных следует избегать.
Анафилактические реакции могут возникать у больных, проходящих гипосенсибилизацию с применением осиного или пчелиного яда и получающих одновременно ингибитор АПФ. По этой причине прием цилазаприла нужно прекратить до начала гипосенсибилизации. Кроме того, в данной ситуации цилазаприл нельзя заменять b -адреноблокаторами.
Применение ингибиторов АПФ у больных диабетом может потенцировать гипогликемизирующий эффект пероральных сахароснижающих препаратов.

Условия хранения
Хранить при температуре до 25° С в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.

Инхибейс купить.