Коаксил (Coaxil)

Коаксил - антидепрессант; обладает анксиолитическими свойствами. Применяется для лечения депрессивных и тревожно-депрессивных состояний, в т.ч. у больных алкоголизмом в период абстиненции.

Состав и форма выпуска:
Коаксил таблетки, покрытые оболочкой, по 30 шт. в упаковке.
1 таблетка Коаксил содержит тианептина натриевой соли 12.5 мг.

Активное-действующее вещество:
Тианептин / Tianeptine.

Фармакологическое действие:
Коаксил - антидепрессант из группы трициклических производных.
Механизм действия Коаксила связывают с повышением обратного нейронального захвата серотонина нейронами коры головного мозга и гиппокампа. Коаксил повышает спонтанную активность пирамидальных клеток и увеличивает скорость их восстановления после функционального подавления. По характеру действия на нарушения настроения занимает промежуточное положение между седативными и стимулирующими антидепрессантами.
Коаксил улучшает сниженное настроение. При применении Коаксила отмечается уменьшение соматических симптомов (в частности, болей в эпигастральной области, тошноты, головокружения, головной боли, сердцебиения, ощущения жара, болей в мышцах). Коаксил нормализует поведение и положительно воздействует на нарушения характера у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, в период абстиненции. Препарат способствует восстановлению физиологического сна, улучшает концентрацию внимания, не оказывает отрицательного влияния на память, не подавляет либидо. При применении препарата не наблюдается увеличения массы тела. Не обладает антихолинергическим действием, не вызывает привыкания.

Фармакокинетика:
Коаксил быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ . Хорошо распределяется в организме. Значительно связывается с протеинами (около 94%). Тианептин подвергается метаболизму в печени (бета-оксидация и N-деметиляция). Период полувыведения тианептина составляет 2.5 ч, у пациентов пожилого возраста — 3.5 ч. При почечной недостаточности период полувыведения препарата увеличивается на 1 ч. Тианептин выводится из организма через почки: основная часть препарата выводится в виде метаболитов, 8% препарата — в неизмененном виде. При печеночной недостаточности фармакокинетические параметры препарата существенно не изменяются (даже при наличии цирроза печени у больных алкоголизмом).

Показания:
депрессивные состояния невротической и реактивной природы, в том числе, у пациентов пожилого возраста;
тревожно-депрессивные состояния с соматическими жалобами (особенно с жалобами со стороны ЖКТ);
тревожно-депрессивные состояния, наблюдаемые у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.

Способ применения и дозы:
Коаксил назначают по 12.5 мг (по 1 таблетке) 3 раза в сут (утром, днем и вечером) перед едой.
Пациентам старше 70 лет, а также больным, страдающим почечной недостаточностью, следует снизить дозу до 25 мг в сут.
Для больных хроническим алкоголизмом с циррозом печени или без него изменения режима дозирования не требуется.

Передозировка:
Во всех случаях передозировки следует приостановить лечение Коаксилом и внимательно наблюдать за состоянием больного (за работой сердца и легких, функционированием почек, метаболизмом). При необходимости следует сделать промывание желудка и провести симптоматическое лечение (в частности, ИВЛ , а также коррекцию нарушений функции почек и нарушений общего метаболизма).

Противопоказания:
одновременное применение ингибиторов МАО (например, моклобемид);
противопоказания повышенная чувствительность к препарату;
беременность, лактация;
детский и подростковый возраст до 15 лет.

Применение при беременности и лактации:
Следует избегать применения Коаксила при беременности, поскольку клинических данных о безопасности его применения у этой категории пациентов не имеется.
Трициклические антидепрессанты выделяются с грудным молоком, поэтому в течение всего периода лечения грудное вскармливание не рекомендуется.

Побочное действие:
Побочные эффекты возникают редко и носят быстропроходящий характер.
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии и в животе, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, запоры, метеоризм.
Со стороны нервной системы: бессонница, сонливость, кошмарные сновидения, астения, головокружение, головная боль, обморок, тремор, чувство жара.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, экстрасистолия, боли за грудиной.
Со стороны дыхательных путей: затруднение дыхания, дискомфорт при дыхании, ощущение "комка в горле".
Прочие: мышечные боли, боли в пояснице.

Особые указания и меры предосторожности:
Поскольку для депрессивных состояний характерно наличие риска суицидальных попыток, больные должны находиться под постоянным контролем, особенно в начале лечения.
В случае необходимости применения общей анестезии необходимо предупредить анестезиолога-реаниматолога о том, что пациент принимает Коаксил. Лечение препаратом следует отменить за 24 или 48 ч до операции. В случае оказания неотложной хирургической помощи операция может быть проведена без предварительной отмены препарата, но под строгим медицинским контролем во время операции.
При прекращении лечения рекомендуется постепенно снижать дозу препарата в течение 7-14 дней.
У некоторых больных может наблюдаться снижение концентрации внимания.
При замене терапии ингибиторами МАО на лечение Коаксилом необходимо соблюдать между курсами лечения перерыв в 2 недели. При замене Коаксила на препараты — ингибиторы МАО достаточно 24-часового перерыва.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
Существует риск снижения внимания и скорости реакции. Пациентам, принимающим Коаксил, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Лекарственное взаимодействие:
Коаксил не применяют в комбинации с ингибиторами МАО, поскольку существует опасность развития коллапса или внезапной артериальной гипертензии, гипертермии, судорог; не исключена возможность летального исхода.

Условия хранения:
Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C.

Коаксил. Коаксил купить в Москве. Коаксил аптека.