Местинон
(Mestinon)
Лекарственная форма:
раствор для инъекций, таблетки
Противопоказания:
Гиперчувствительность, предшествующий прием деполяризующих
миорелаксантов (суксаметоний, декаметоний); ирит, ХОБЛ,бронхиальная астма,
обтурационная кишечная непроходимость, спазм органов ЖКТ, желчных и
мочевыводящих путей, миотония, паркинсонизм, тиреотоксикоз,
послеоперационные шоковые кризы, период лактации.C осторожностью. Артериальная
гипотензия, ХСН, острый инфаркт миокарда, язвенная
болезнь желудка и 12-перстной кишки, брадикардия, сахарный диабет,
операции на ЖКТ, беременность.
Способ применения и дозы:
Внутрь, в/м, в/в, п/к. При кишечной атонии, атоническом
запоре - внутрь, по 60 мг с интервалом 4 ч; при острой миастении - по
60-180 мг 2-4 раза в сутки; при необходимости увеличивают дозу. Парентерально
(п/к, в/м, в/в) - по 5 мг до 5 раз в сутки. Для прекращения миорелаксации - в/в
медленно, 5 мг, иногда в комбинации с 0.5 мг атропина. В некоторых случаях
эти дозы распределяются на 2 введения. При отравлении антихолинергическими ЛС -
в/в медленно или в/м, по 3-5 мг.
Фармакологическое действие:
Антихолинэстеразное средство; оказывает холиностимулирующее
действие за счет обратимого ингибирования ацетилхолинэстеразы и усиления
действия ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает
моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных
желез; вызывает брадикардию, вызывает слабый миоз, спазм аккомодации.
Побочные действия:
Тошнота, рвота, диарея, желудочная колика, усиление
перистальтики, гиперсекреция бронхиальных желез, слюнотечение,слезотечение,
учащение мочеиспускания, снижение АД, брадикардия, миоз; судороги, подергивание
мышц, миастения. Кожная сыпь (обусловлена содержанием в препарате
брома).Передозировка. Симптомы: увеличение секреции слезных, слюнных и потовых
желез, гиперемия кожи, резкая слабость, нарушение зрения,
миоз, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация и
мочеиспускание, кишечная колика, бронхоспазм, отек легких, выраженная или
нарастающая миастения, паралич дыхательных мышц, снижение
АД, коллапс, брадикардия, парадоксальная тахикардия или остановка
сердца. Лечение: в/в медленно атропина сульфат - 1-2 мг (при необходимости
- повторно через 2-4 ч, в зависимости от ЧСС), восстановление и поддержание
жизненно важных функций организма.
Особые указания:
Рекомендуется выбирать время приема т.о., чтобы его
максимальный эффект совпадал с периодом физической активности пациента.
Отсутствие ожидаемой реакции на лечение может являться следствием
передозировки. В период лечения необходимо воздерживаться от
употребления этанола. В период лечения необходимо соблюдать осторожность
при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности,
требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие:
Атропин ослабляет эффект (относительно брадикардии,
гиперсекреции). Усиливает действие деполяризующих миорелаксантов,
производных морфина и барбитуратов. Несовместим с этанолом.
М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин,прокаинамид, местные
анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и
противопаркинсонические ЛС уменьшают выраженность действия пиридостигмина.
Местинон. Местинон цена. Местинон 60 мг. Местинон купить.